یک ترکیب دارویی جدید و قدرتمند، موفقیت بزرگی را برای مردانی که با نوع تهاجمی سرطان پروستات مبارزه میکنند، به ارمغان آورده است. این پیشرفت، امید تازهای در درمان سرطان پروستات ایجاد کرده است. یک کارآزمایی بالینی بزرگ بینالمللی نشان میدهد که افزودن داروی انزالوتامید به هورمون درمانی استاندارد، خطر مرگ زودرس را در بیماران مبتلا به سرطان پروستات عودکننده، بیش از ۴۰ درصد کاهش میدهد.
به گزارش پایگاه اطلاع رسانی جاده مخصوص، محققان این کارآزمایی را بر روی بیمارانی متمرکز کردند که به سرطان پروستات عودکننده بیوشیمیایی پرخطر مبتلا بودند. این مردان قبلاً تحت عمل جراحی یا پرتودرمانی قرار گرفتهاند. اما آزمایش خون آنها افزایش سریع و نگرانکنندهای در سطح آنتیژن اختصاصی پروستات (PSA) نشان میدهد. افزایش سریع PSA نشان میدهد که سرطان به احتمال زیاد دوباره برمیگردد و به سرعت گسترش مییابد.
دکتر استفن فریدلند، مدیر مرکز تحقیقات یکپارچه سرطان و سبک زندگی در لسآنجلس، میگوید: «پس از درمان اولیه، برخی از بیماران شاهد بازگشت تهاجمی سرطان پروستات خود هستند. آنها در معرض خطر گسترش سریع بیماری خود قرار دارند.» برای دههها، پزشکان صرفاً هورموندرمانی را به عنوان رویکرد استاندارد برای این بیماران به کار میبردند. این درمان تستوسترون، سوخت سرطان پروستات را کاهش میدهد. اما این رویکرد به طور مداوم بقای کلی را بهبود نبخشیده است.
فریدلند در یک بیانیه خبری توضیح داد: «هورمون درمانی، که ما ۳۰ سال است به بیماران ارائه میدهیم، بقای بیماران را بهبود نبخشیده است. هیچ درمان دیگری هم طول عمر را افزایش نمیدهد. این یافتهها واقعاً روند درمان سرطان پروستات را تغییر میدهند.» این کارآزمایی بیش از ۱۰۰۰ بیمار را از ۲۴۴ مرکز در ۱۷ کشور دربرگرفت. این امر نتایج آن را برای جمعیتهای متنوع جهانی قابل اجرا میسازد.
به گزارش جاده مخصوص، محققان شرکتکنندگان را به طور تصادفی در یکی از سه گروه قرار دادند. یک گروه فقط هورمون درمانی استاندارد (لوپرولاید) دریافت کردند. گروه دوم فقط انزالوتامید دریافت کردند. گروه سوم هم هورمون درمانی استاندارد و هم انزالوتامید دریافت کردند. طی یک پیگیری هشت ساله، محققان مزیت بقای درمان ترکیبی را به وضوح مشاهده کردند.
در مقایسه با دو گروه دیگر، بیمارانی که درمان ترکیبی دریافت کردند، ۴۰.۳٪ خطر مرگ زودرس کمتری داشتند. در مجموع، محققان عوارض جانبی جدی مرتبط با آزمایش دارو را گزارش کردند. این عوارض در ۸.۵٪ از بیماران گروه درمان ترکیبی، ۲.۵٪ از بیماران گروه لوپرولید و ۷.۶٪ از بیماران گروه انزالوتامید مشاهده شد. گروه ترکیبی بقای کلی هشت ساله ۷۸.۹٪ را نشان داد. این رقم از نظر آماری با گروه لوپرولید به تنهایی (۶۹.۵٪) و گروه انزالوتامید به تنهایی (۷۳.۱٪) قابل مقایسه بود.
سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) در حال حاضر انزالوتامید را برای استفاده در سایر شرایط سرطان پروستات تأیید کرده است. فریدلند خاطرنشان کرد که این یافتههای اخیر، دستورالعملهای درمانی را تقویت میکند. همچنین، این یافتهها درمان ترکیبی را به عنوان استاندارد جدید مراقبت برای مردانی که با این سرطان تهاجمی مواجه هستند، تثبیت خواهد کرد. این پیشرفت، افقهای جدیدی را در درمان سرطان پروستات میگشاید.